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視力保健－息肉狀脈絡膜血管病變
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視力保健－息肉狀脈絡膜血管病變
中國時報【廖珮妤╱台北報導】
雲林一名50歲男性，因視力減弱、開車常發生擦撞，就醫後發現視網膜下有積水，經醫師診斷為罹患「息肉狀脈絡膜血管病變」，治療後積水逐漸消失，視力從0.1回復到0.3，不料患者認為視力恢復，就沒有繼續就醫追蹤，3個月後復發，導致眼睛大出血，險些失明。
收治這名患者的彰化基督教醫院眼科部主任陳珊霓醫師指出，息肉狀脈絡膜血管病變屬老年性黃斑部病變的亞型，透過眼底攝影會發現，患者的黃斑部除了有不正常的新生血管外，更會出現一顆一顆息肉狀、不正常的大血管突起，且出血情況較為嚴重，約有一半以上的溼性老年性黃斑部病變患者屬於此型。息肉狀脈絡膜血管病變治療方式有眼球內注射抗血管新生抑制劑、施打雷射、光動力療法等。
陳珊霓表示，傳統雷射會破壞整層視網膜，視網膜無法再生，除非病灶離黃斑部中央非常遠，才會考慮雷射。光動力療法則是選擇性破壞新生血管 可大幅降低對視網膜的損害，而針劑對視網膜幾無傷害。
由於舊型的血管新生抑制劑改善積液的效果不一定很完整，因此過去多以打針再視病情搭配光動力療法，讓積水消失得較徹底。現在有新型抗血管新生抑制劑，許多病人毋需光動力療法，即可讓積液吸收、改善水腫，因此許多醫師會將打針當作第一線治療，前3個月一個月注射一針。但有些醫師打針後，視情況需要輔以光動力療法，希望減少打針的次數。
陳珊霓提醒，「千金難買好視力」，不管用哪一種療法，應注意息肉狀脈絡膜血管病變本身容易復發，必須長期追蹤及適時治療，且預防勝於治療，民眾可透過阿姆斯勒方格表檢查視線是否有黑點，盡早就醫，控制好三高、戒菸並攝取深色蔬菜、外出配戴太陽眼鏡，皆可減少致病的危險因子。
新聞來源https://tw.news.yahoo.com/視力保健-息肉狀脈絡膜血管病變-215008252.html
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